为进一步方便参保人员,确保参保人员能及时享受医保特殊药品即时刷卡服务,减轻垫资的负担,免去跑腿的麻烦,武汉市医保局推出医保特殊药品实时刷卡结算新政 。9月1日起, 55种医保特殊药品可在定点医药机构直接刷卡报销 ,真正实现“跑零次”。
此次实现医保卡直接刷卡结算的55种特殊药品中,41种为抗肿瘤药,14种为罕见病用药,包括肺动脉高压、C型尼曼匹克病、克罗恩病等。
据介绍,以前,罕见病参保患者在医院购买医保特殊药品需要先行垫付费用,然后再拿发票到医保经办窗口报销。由于此类药品价格昂贵,报销流程也较为复杂,对于患者来说既有经济压力又费心费力。
此外,55种医保特殊药品备案手续也已实现“跑零次”。参保患者可以直接在相关定点医疗机构完成就诊、备案和用药。
武汉市医保局相关负责人提醒,重症慢疾病患者的药品,多为处方药,必须凭处方才能购买。根据武汉市基本医疗保险的有关规定,重症慢病患者到定点医疗机构就医时,医生须遵照有关规定,视患者病情开具处方,因病施治、合理用药。而不是患者本人想用什么药就开什么药。目前,武汉市参保人员使用特殊抗肿瘤药实行“三定”管理,即实行定点医院、定点责任医师和定点药店管理。
武汉市基本医疗保险特殊药品目录
(湖北广电融媒体记者 秦振华 通讯员 周丽敏 曹霞)