药品加成、耗材昂贵，曾被认为是“看病贵”原因之一，多年来饱受诟病，新一轮深化医改把公立医院取消药品加成作为重点“下刀”。武汉经过10年医改，创新采购模式，平稳推进改革，药品、耗材大幅降价，“看病贵”得到缓解。
药品零加成遏制费用增势
医药分开是医改中的“硬骨头”。多年来，“以药养医”一直被认为是医疗行业的一大顽疾。
2015年，武汉成为国家第三批医疗服务价格改革试点，取消药品加成拉开了公立医院改革的序幕。
以武汉地区55家二级以上公立医院近三年的医疗、物价服务数据为基础，武汉开启价格调整测算，经过专家论证，征求了省物价局、省卫生健康委，武汉市人大、市政协、两代表一委员、患者等多方意见后，评估社会风险，多次完善调整方案。
2016年2月，该市先行试点了18家市(区)属公立医院的医疗服务价格改革。2016年底，根据18家试点情况，改革范围扩大至全市36家二级以上市(区)属公立医院。次年，一级公立医院被纳入改革范围。
到2017年5月31日，武汉地区139家公立医院全部取消了药品加成，体现医务人员技术含量、医疗水平、医疗风险的医疗服务项目价格提高，大型设备检查和化验收费价格均降低。
改革之下，不合理医药费用增长态势得到遏制。2018年1月至9月，武汉市、区属医院门急诊患者次均医药费用几乎未增，住院患者人均医药费用同比增幅均低于近三年平均增幅。2017年低保户医疗保健类支出从1063元下降至965元，降幅为9.2%，满意度为87%。
“团购”药品“挤水分”
12月初，慢性乙肝病人李军(化名)像往常一样口服一粒抗病毒药物恩替卡韦。这种进口药物，过去每粒需27元，如今只要24元。按照用量，李军每年减少此项开支千余元。
李军药费负担减轻，得益于武汉市药品带量议价采购。近年来，武汉成立医疗机构药品采购联盟，强制性要求市区级医院加入。同时，协商省部属医院，邀请其加入该联盟。
最终，该联盟纳入成员共272家，涵盖同济、协和、省肿瘤、武汉市中心医院、武汉市五医院等各级公立医院，还有企业医院和华中科技大学、武汉大学校医院。采购联盟从各医院选派出管理、药学、临床专家，组成专家组负责制定药品议价方案、目录。
272家医院抱团采购，增加药品市场议价筹码。80种进口药、抗癌品降价，31个品规进口药品平均降幅5.01%，34个治疗性品种和两个重点监控品种平均降幅11.79%，最高降幅71.94%。按照武汉市2018年药品用量计算，当年至少为患者节约开支10亿元。
医用耗材阳光采购
降低虚高费用，减轻百姓医疗开支，贯穿武汉医改始终。
心脏支架、人工关节……这些常见的医用耗材被患者吐槽“不透明”。2017年，武汉出台医用耗材集中采购挂网交易管理办法，明确医疗机构、生产经营企业等采购各方的行为准则及违规处罚措施，规范采购过程中的交易行为，并收集武汉地区公立医疗机构53家上报的耗材产品3万多条、产品配送关系4万多条，涉及生产企业2000多家、配送企业1600多家，体现出广泛的代表性，为招标和交易打好了基础。
骨科所用耗材多，武汉市选取武汉市四医院为试点，对六个品类骨科耗材，通过公开招标遴选采购品种，在原中标价基础上，平均降幅11%，惠及78个病种，节约医疗费用1650万元。
在试点激励下，武汉全面开展部省属及市属医疗机构省市联动平台采购试运行，实现医疗机构、生产企业、配送企业平台注册全覆盖。按照“缺什么、招什么”的原则，由医疗机构提出招标需求，以网上交易的同类产品价格以及近期各省市中标价格为参考，利用公开竞争、竞价、谈判等手段，通过综合评审、网上议价、价格比对等方式，合理降低耗材价格。目前，武汉地区59家医疗机构分三批招标采购高值耗材，价格平均降幅分别为18.2%、19.35%、50.2%，节约医疗费用4.4亿元。其中，不乏国外先进产品在内的部分高值耗材，招标价格大幅下降，降幅最高的达到73%，单品降价金额最高为5.2万元。